Phát hiện 2 trường hợp nhiễm vi khuẩn "ăn thịt người" tại Hoà Bình
Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hòa Bình đang điều trị 2 bệnh nhân mắc bệnh Whitmore - thường gọi là nhiễm vi khuẩn "ăn thịt người".
Theo Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hòa Bình, bệnh nhân thứ nhất là Hà Ngọc T. (43 tuổi, trú tại huyện Đà Bắc, Hòa Bình), làm công nhân ở một tỉnh phía Nam được hơn 10 năm. Công việc hàng ngày là đi giao hàng đông lạnh cho các đại lý.
Cách thời gian vào viện khoảng hơn 1 tháng, bệnh nhân xuất viện sốt cao liên tục, đã đi khám và điều trị nhưng tình trạng sốt chỉ thuyên giảm, không khỏi hẳn. Ngày 28/8, gia đình xin cho bệnh nhân thôi điều trị để về quê (Hoà Bình).
Ngay khi về đến Hòa Bình, bệnh nhân nhập viện trong tình trạng sốt cao, rét run, suy hô hấp, sốc nhiễm khuẩn - suy đa tạng.
Bệnh nhân nhanh chóng được thở máy, lọc máu liên tục, dùng thuốc vận mạch, sử dụng kháng sinh phổ rộng, trong đó có kháng sinh đặc trị bệnh Whitmore.
Kết quả cận lâm sàng cho thấy bệnh nhân bị viêm - tràn dịch màng phổi 2 bên, áp xe gan, nhiễm khuẩn huyết do vi khuẩn gây bệnh Whitmore (Burkholderia pseudomalle).
Hiện tại, bệnh nhân vẫn trong tình trạng nguy kịch, đang được điều trị, chăm sóc tích cực và hội chẩn nhiều chuyên khoa.
Bệnh nhân thứ 2 là Bùi Thị C. (59 tuổi, quê Lạc Sơn, Hòa Bình), có tiền sử bị bệnh đái tháo đường. Cách thời điểm vào viện 1 tuần, người bệnh xuất hiện sốt cao, sưng, nóng, đỏ, đau vùng cổ tay bên phải, ho và khó thở tăng dần.
Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng suy hô hấp, phải hỗ trợ bằng thở máy không xâm nhập, sốt cao liên tục, rét run, thể trạng nhiễm trùng - nhiễm độc. Ho nhiều đờm, có ổ áp xe vùng cổ tay bên phải. Chụp cắt lớp vi tính có hình ảnh đám mờ đông đặc và tràn dịch màng phổi 2 bên.
Hiện bệnh nhân đã qua cơn nguy kịch. Dự kiến sẽ xuất viện sau khoảng 1 tuần và tiếp tục điều trị duy trì bằng thuốc uống từ 3 đến 6 tháng tại nhà.
Bệnh Whitmore là một bệnh nhiễm trùng ở người và động vật do vi khuẩn Burkholderia pseudomallei gây ra. Vi khuẩn sống trong đất, nước bị nhiễm khuẩn và xâm nhập vào cơ thể con người chủ yếu qua các vết thương ở da, niêm mạc.
Tại Việt Nam, ca bệnh đầu tiên được ghi nhận năm 1925, sau đó bệnh xuất hiện tại các địa phương trong cả nước và gia tăng trong thời gian gần đây.
Bệnh có biểu hiện lâm sàng rất đa dạng, khó chẩn đoán và tỷ lệ tử vong cao ở những trường hợp viêm phổi nặng, nhiễm trùng huyết và sốc nhiễm trùng. Những người có bệnh nền (tiểu đường, bệnh gan, thận, phổi mạn tính) có nguy cơ cao mắc bệnh. Đặc biệt, bệnh rất dễ bị chẩn đoán nhầm với các bệnh nhiễm khuẩn khác, dẫn đến chậm trễ trong điều trị.
Vi khuẩn gây bệnh Whitmore phải được điều trị bằng kháng sinh đặc hiệu, quá trình điều trị kéo dài (thường từ 3 đến 6 tháng) mới đảm bảo bệnh không tái phát.